Skip to main content

Sepsis bij neutropenie, febriele neutropenie - afwezigheid van inventarisatiekweken of geen gebruik profylaxe

Advices

≥ 18 years

Indications: ALLEEN bij afwezigheid van inventarisatiekweken / geen gebruik van profylaxe

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

gentamicine iv 5mg/kg 1dd

Remarks:

Sepsis / febriele neutropenie: Hoog risico (MASCC criteria)

Behandel als sepsis e.c.i.

 

Priority:
2nd choice
Medication:

meropenem iv 1000mg 3dd

Remarks:

Bij contra-indicatie voor gentamicine

Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur po 500/125mg 3dd

+

ciprofloxacine po 500mg 2dd

Remarks:

Febriele neutropenie: Laag risico (MASCC criteria)

General comments

Zo mogelijk antibiotische therapie versmallen op basis van kweek.

Behandelduur: afhankelijk van focus en verwekker. De antibiotische therapie staken bij patiënten zonder focus en met negatieve bloedkweken na 48 uur incubatie van de bloedkweken.

Ceftazidim / meropenem: indien mogelijk continu doseren, voorafgegaan door oplaaddosering.

Let op! Gentamicine bij obesitas doseren op basis van aangepast lichaamsgewicht / Adjusted Body Weight. Zie calculator.

Gentamicine als onderdeel van empirische therapie na 48 uur staken. Indien in het continueren van gentamicine klinisch noodzakelijk is, dan dient er spiegelcontrole plaats te vinden.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-499315.1
Updated: 07/07/2020 - 14:32
Status: Published