Home Medication antibacterial
Home Medication antibacterial

vancomycine

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01X - Other Antibacterials -> J01XA - Glycopeptide Antibacterials -> J01XA01 - Vancomycin
Administration category: Free Medicine group: antibacterial File parts: fdgfdgfd fdfdgfdfd

Safety margins

≥ 18 years
Weight ROA Dosage
ROA:
 po 		Dosage:
 min. 125mg 4 dd to max. 500mg 4 dd
Comments:

per os alleen bij pseudomembraneuze colitis

Standard dosages

≥ 18 years
Weight ROA Load Dosage
ROA:
 iv 		Load:
 - 		Dosage:
 1000mg 3 dd
ROA:
 iv 		Load:
 15mg/kg 		Dosage:
 40mg/kg continuous per 24 hours
ROA:
 intrathecal 		Load:
 - 		Dosage:
 min. 10mg 1 dd to max. 20mg 1 dd
Comments:

Bovenstaande intermitterende en continu iv dosering is van toepassing bij Niet-IC patiënten met een GFR >90 ml/min. Zie hieronder tabel "Nierfunctie" voor doseringen bij patiënten met eGFR < 90 ml/min. Zie ''Opmerkingen'' onderaan de pagina voor dosering o.g.v. spiegels (iv en intrathecaal). Zie voor dosering IC patiënten tabel hieronder.
Weight ROA Load Dosage
ROA:
 iv 		Load:
 25mg/kg 		Dosage:
 1000mg 3 dd
ROA:
 iv 		Load:
 15mg/kg 		Dosage:
 40mg/kg continuous per 24 hours
Comments:

Let op: Bovenstaande intermitterende en continu iv dosering is van toepassing bij IC patiënten met een eGFR >90 ml/min. Zie hieronder tabel "Nierfunctie" voor doseringen bij patiënten met eGFR < 90 ml/min. Zie ''Opmerkingen'' onderaan de pagina voor dosering o.g.v. spiegels (iv en intrathecaal).

Kidney function

≥ 18 years
ROA GFR Dosage Interval Comments
ROA: iv
GFR:
 50 - 90 		Dosage:
 oplaaddosering 15 mg/kg, vervolgens 30 mg/kg 		Interval:
 24 Hours 		Comments:
 Niet-IC patiënten. Continue therapie
GFR:
 50 - 90 		Dosage:
 1000mg 		Interval:
 12 Hours 		Comments:
 Niet-IC patiënten. Intermitterende therapie.
GFR:
 10 - 50 		Dosage:
 eenmalig 1000mg 		Comments:
 Niet-IC patiënten. Intermitterende therapie. Zie ''Opmerkingen'' onderaan de pagina voor dosering o.g.v. spiegels.
GFR:
 <50 		Dosage:
 oplaaddosering 15 mg/kg 		Interval:
 24 Hours 		Comments:
 Niet-IC patiënten. Continue therapie. Zie ''Opmerkingen'' onderaan de pagina voor dosering o.g.v. spiegels.
ROA:
GFR:
 50 - 90 		Dosage:
 oplaaddosering 25 mg/kg, vervolgens 30 mg/kg 		Interval:
 24 Hours 		Comments:
 IC patiënten. Continue therapie.
GFR:
 50 - 90 		Dosage:
 oplaaddosering 25 mg/kg, vervolgens 1000mg 		Interval:
 12 Hours 		Comments:
 IC patiënten. Intermitterende therapie.
GFR:
 <50 		Dosage:
 oplaaddosering 25mg/kg. 		Comments:
 IC patiënten. Intermitterende therapie. Zie ''Opmerkingen'' onderaan de pagina voor dosering o.g.v. spiegels. Wel/geen CVVH.
GFR:
 <50 		Dosage:
 oplaaddosering 15mg/kg, vervolgens 1000mg 		Interval:
 24 Hours 		Comments:
 IC patiënten. Continue therapie. Zie ''Opmerkingen'' onderaan de pagina voor dosering o.g.v. spiegels. Wel/geen CVVH.

Notes GFR general:

Zie ''Opmerkingen'' onderaan de pagina voor dosering o.g.v. spiegels.
Renal elimination: 80%
Dosage: dependent on kidney function

Renal function-replacement therapy

CAPD: not dialized - geen invloed, 15 mg/kg i.v. elke 4-7 dagen; intraperitoneaal diverse schema’s bijv. 2 g ip 1x/5-7 dagen of 1 dd 50 mg via CAPD zak voorafgegaan door een oplaaddosis.

HDF: dialized

Hemo dialysis: dialized - <70 kg: 1000 mg oplaaddosis waarna 500 mg onderhoudsdosis. 70-100 kg: 1250 mg oplaadosis waarna 750 mg onderhoudsdosis.>100 kg: 1500 mg oplaaddosis waarna 1000 mg onderhoudsdosis. NB: onderhoudsdosis toedienen na dialyse en dosis aanpassen o.g.v. spiegels

CAV / VVHD: dialized - startdosering (op de ICV locatie AMC) oplaaddosering 15 mg/kg, daarna 1000 mg/24 uur (continue therapie) of 25 mg/kg (intermitterende therapie), daarna op geleide van spiegels.

Interactions

Interaction with (ATC): Expected effect:
Interaction with (ATC):
 J01G - Aminoglycoside Antibacterials 		Expected effect:
 toename nefrotoxiciteit

Pregnancy

Due to the expiration of the alphanumeric classification for use in pregnancy and lactation, reference is made to the current, online information of the Teratology Information Service (TIS) of LAREB:

For individual advice, consult an expert on site.

General comments

TDM Alert
Metadata

Swab vid: M-499317.1
Updated: 07/07/2020 - 14:32
Status: Published

External links
Menu position