Cryptokokkose (cryptococ)
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd minimaal 2 weken +
flucytosine iv 25mg/kg 4dd minimaal 2 weken |
Opmerking:
meningitis, inductietherapie. Alternatief, indien flucytosine niet beschikbaar: Ambisome 3mg/kg + fluconazol 800mg 1dd1, 2 weken. Let op: flucytosine niet toedienen bij patienten met PDP-deficientie. |
|
|
Medicatie: fluconazol po oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd minimaal 8 weken |
Opmerking:
consolidatietherapie, bij stabiele en goed responderende patiënt na 2 weken |
|
|
Medicatie: fluconazol po 200mg 1dd |
Opmerking:
secundaire profylaxe bij persisterende afweerstoornis |
|
|
Medicatie: fluconazol po 200mg 1dd 6 tot 12 maanden |
Opmerking:
secundaire profylaxe bij solide orgaantransplantaties |
|
|
Medicatie: fluconazol po oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd 6 tot 26 weken |
Opmerking:
Milde extrameningeale cryptokokkose. |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-499297.2
Bijgewerkt: 03/24/2023 - 20:58
Status: Published
Algemene opmerkingen
Bij extrameningeale cryptokokkose cryptokokkenmeningitis altijd middels liquorpunctie uitsluiten.
Secundaire profylaxe: bij HIV totdat CD4 gedurende ≥3 maanden >100 cellen/mm3 en ondetecteerbare HIV-load.
Let op! Bij flucytosine is spiegelcontrole noodzakelijk.