Overslaan en naar de inhoud gaan

Adnexitis / Salpingitis / Pelvic inflammatoiry disease (PID) / Tubo-ovarieel abces (TOA)

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Milde verschijnselen

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

metronidazol po 500mg 2dd 14 dagen

+

levofloxacine po 500mg 1dd 14 dagen

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

metronidazol po 500mg 2dd 14 dagen

+

doxycycline po 100mg 2dd 14 dagen

+

ceftriaxon intramusculair 500mg eenmalig

Opmerking:

Bij contra-indicatie voor chinolonen. 

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

clindamycine po 600mg 3dd 14 dagen

+

levofloxacine po 500mg 1dd 14 dagen

Opmerking:

Bij contra-indicatie voor metronidazol. 

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

ceftriaxon intramusculair 500mg 1dd 1 dag

+

azitromycine po 1000mg 1pw 2 weken

Prioriteit:
4e keus
Medicatie:

moxifloxacine po 400mg 1dd 14 dagen

≥ 18 jaar

Indicaties: ernstig, Tubo-ovarieel abces, TOA

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

metronidazol iv 500mg 3dd 14 dagen

+

levofloxacine iv 500mg 2dd 14 dagen

+

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 14 dagen

Opmerking:

Ceftriaxon hoeft niet toegevoegd te worden als
gonorroe is uitgesloten. 

Overweeg ook drainage. 

≥ 18 jaar

Indicaties: Bij zwangerschap en lactatie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 14 dagen

+

azitromycine po 1000mg eenmalig

+

metronidazol po 500mg 2dd 14 dagen

Opmerking:

Tijdens 2e en 3e trimester. 

Algemene opmerkingen

Wanneer er geen klinische verbetering is 72 uur na de start met antibiotische behandeling, moet men overwegen het intra-uterine device (IUD/spiraaltje) alsnog te verwijderen. 

Bij SOA sekspartner(s) meebehandelen/waarschuwen, evt via GGD/Publieke Gezondheid.

Indien gonorroe niet is uitgesloten: ceftriaxon 500 mg i.m. eenmalig toevoegen

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-499430.1
Bijgewerkt: 08/07/2020 - 21:59
Status: Published